Musicoterapia en momentos de aislamiento social, posible tratamiento para Alzheimer

Friday, 05 de June de 2020

El Aislamiento social y la enfermedad de Alzheimer

Estamos viviendo un momento de incertezas en nuestras vidas. Momentos de incertidumbre sobre nuestro futuro inmediato y a mediano plazo. La pandemia trae consigo estas incertezas que a su vez representa un acumulo de estrés, de miedos, angustias y sobre todo ansiedad sobre qué pasará después. Esto genera un riesgo de salud mental para todos nosotros. Pero qué pasa con aquellas personas que portan enfermedades neurodegenerativas y que requieren de un atendiendo constante y presencial?. Muchos de ellos se quedaron parados en casa sin tener acceso a sus terapias. El aislamiento social representa para ellos una barrera de acceso para recuperar sus salud mental.

Una de las enfermedades crónicas y complejas es la enfermedad de Alzheimer, como bien sabemos esta enfermedad no solo ataca a las áreas de memoria, si no también la gran mayoría de este grupo presenta problemas mentales, entre ellos depresión, ansiedad y hasta demencia. Para los portadores de Alzheimer, las medidas de cuarentena y aislamiento social impide el acceso a terapias esenciales para mantener su independencia funcional y recuperar su salud mental. Durante el Aislamiento social, qué podemos hacer para dar continuidad a las terapias?

Se requiere otro tipo de tratamiento accesible en este momento. Una alternativa promisoria apunta a la música como una forma de terapia.

Musicoterapia

Para las personas con deterioro cognitivo existen diferentes tipos de terapias alternativas, sin embargo hasta el momento la mejor opción que se tiene en la medicina es atenuar los síntomas e intentar enlentecer el avance de la enfermedad. La música juega un papel importante si hablamos de terapias alternativas.

Musicoterapia para pacientes con Alzheimer

Thomas Lord y Joann Garner de la Universidad de Pensilvania (1993), en su estudio “Efectos de la música en pacientes con Alzheimer, habilidades perceptivas y motoras”, separaron al azar tres grupos de igual tamaño donde realizaron pruebas para medir el estado anímico y mental. En uno de los grupos se incluyó el uso de la música durante su recreación diaria. Los resultados de la pruebas mostró que los individuos que utilizaron música, estaban más alertas, más felices y recordaban más a fondo sus antecedentes personales en comparación con los otros dos grupos [ 1]. Esto sugirió que la música puede tener valor terapéutico para los pacientes con Alzheimer y dio la apertura para que más investigaciones sobre música y Alzheimer fuese explorada.

Otro estudio más reciente con (fMRI), buscó demostrar el Incremento de la conectividad funcional después de escuchar música en individuos con Alzheimer relacionada a demencia. Para las tareas musicales se utilizó la escucha pasiva de su música favorita. Los resultados de los experimentos mostraron la activación del área motora suplementaria se asociaba al escuchar la música seleccionada preferida de las personas con Alzheimer. Además de ello, después de un período en el que se tocaban las selecciones musicales favoritas, hubo un aumento generalizado en la conectividad funcional que involucra conexiones corticocorticales y corticocerebelosas, particularmente en redes sensoriales y atencionales.

“Los resultados de este experimento soportan también la idea de que tal vez la activación de las redes atencionales pueden sugerir mejoras en la sincronización de redes neuronales” [2].

King et al. (2019) Respuesta a la música favorita utilizando (fMRI). Las imágenes muestran diferencias de activacion entre los participantes depues de escuchar sus músicas preferidas. Las músicas reproducidas originalmente y en reversa activan significativamente más en comparación con los bloques de silencio (arriba). Una activación mayor en músicas originales en comparación con las reproducidas en reversa (abajo).

Entonces es posible usar la música como terapia ?

La música puede activar ciertas áreas del cerebro que normalmente ya no estaban en uso por causa de la enfermedad de Alzheimer, lo cual sería muy práctico para intervenciones terapéuticas de forma musical.

Una revisión publicada en la revista Neurodegeneración traslacional, sobre “Musicoterapia” como intervención potencial de cognición en la enfermedad del Alzheimer, concluyeron que la musicoterapia puede reducir el deterioro cognitivo, especialmente en memoria autobiográfica y episódica, velocidad psicomotora, dominio de la función ejecutiva y la cognición en general [3].

El artículo también levanta informaciones de cómo la musicoterapia no sólo ayudaría a los portadores de Alzheimer en problemas cognitivos si no también, en mejoras de otras enfermedades concomitantes al Alzheimer como es la depresión y la ansiedad. Esta alternativa puede ser considerada como un buen método de atenuar los síntomas durante este periodo donde no se tiene acceso a terapias presenciales.

Además, la musicoterapia parece reducir otros síntomas como delirios, alucinaciones, agitación, irritabilidad y los trastornos del lenguaje en portadores de Alzheimer inicial y moderada.

Existe la implementación de centros de investigación dirigidos a estudiar el efecto de la musicoterapia. Así muchos investigadores sugieren actualmente que esta intervención es muy prometedora, sin embargo, es necesaria una intervención a principios de la enfermedad combinada con otras terapias alternativas. En tiempos de aislamiento social, la música parece ser una buena alternativa terapéutica para este grupo vulnerable.

Referencias:
[1] Lord, T. R., & Garner, J. E. (1993). Effects of music on Alzheimer patients. Perceptual and motor skills, 76(2), 451-455.
[2] King, J. B., Jones, K. G., Goldberg, E., Rollins, M., MacNamee, K., Moffit, C., ... & Breitenbach, K. R. (2019). Increased functional connectivity after listening to favored music in adults with Alzheimer dementia. The journal of prevention of Alzheimer's disease, 6(1), 56-62.
[3] Fang, R., Ye, S., Huangfu, J., & Calimag, D. P. (2017). Music therapy is a potential intervention for cognition of Alzheimer’s Disease: a mini-review. Translational neurodegeneration, 6(1), 2.

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Autor: Yanina Leon Uscapi

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